Tinjauan Amniosentesis

Tinjauan Amniosentesis - Amniosentesis adalah tes yang Anda dapat ditawarkan selama kehamilan untuk memeriksa apakah bayi Anda memiliki kondisi genetik atau kromosom, seperti sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau.
tinjauan-amniosentesis
tinjauan-amniosentesis
Ini melibatkan pengangkatan dan pengujian sampel kecil sel dari cairan ketuban, cairan yang mengelilingi bayi yang belum lahir di dalam rahim (rahim).

Ketika amniosentesis ditawarkan

Amniosentesis tidak ditawarkan untuk semua wanita hamil. Ini hanya ditawarkan jika ada kemungkinan bayi Anda memiliki kondisi genetik yang lebih tinggi.

Ini bisa jadi karena:
  • tes skrining antenatal menunjukkan bayi Anda mungkin dilahirkan dengan suatu kondisi, seperti sindrom Down, sindrom Edwards atau sindrom Patau
  • Anda pernah mengalami kehamilan sebelumnya yang dipengaruhi oleh kondisi genetik
  • Anda memiliki riwayat keluarga dengan kondisi genetik, seperti penyakit sel sabit, talasemia, cystic fibrosis atau distrofi otot.
Penting untuk diingat bahwa Anda tidak harus memiliki amniosentesis jika itu ditawarkan. Terserah Anda untuk memutuskan apakah Anda menginginkannya.

Seorang bidan atau dokter akan berbicara kepada Anda tentang apa yang melibatkan tes ini dan memberi tahu Anda apa manfaat dan risiko yang mungkin untuk membantu Anda membuat keputusan.

Bagaimana amniosentesis dilakukan

Amniosentesis biasanya dilakukan antara minggu ke-15 dan ke-20 kehamilan, tetapi Anda bisa mendapatkannya nanti jika perlu.

Ini dapat dilakukan lebih awal, tetapi ini dapat meningkatkan risiko komplikasi amniosentesis dan biasanya dihindari.

Selama tes, jarum panjang dan tipis dimasukkan melalui dinding perut Anda, dipandu oleh gambar ultrasonik.

Jarum dilewatkan ke dalam kantung ketuban yang mengelilingi janin dan sampel kecil cairan ketuban dikeluarkan untuk analisis.

Tes itu sendiri biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, meskipun keseluruhan konsultasi mungkin memakan waktu sekitar 30 menit.

Amniosentesis biasanya digambarkan sebagai tidak nyaman daripada menyakitkan.

Beberapa wanita menggambarkan mengalami rasa sakit yang mirip dengan nyeri periode atau merasakan tekanan ketika jarum dikeluarkan.

Dapatkan hasil Anda

Hasil pertama tes harus tersedia dalam 3 hari kerja dan akan memberi tahu Anda apakah sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau telah ditemukan.

Jika kondisi yang lebih jarang juga sedang diuji, mungkin perlu 3 minggu atau lebih untuk hasilnya kembali.

Jika tes Anda menunjukkan bahwa bayi Anda memiliki kondisi genetik atau kromosom, implikasinya akan sepenuhnya dibahas dengan Anda.

Tidak ada obat untuk sebagian besar kondisi yang ditemukan amniocentesis, jadi Anda harus mempertimbangkan pilihan Anda dengan hati-hati.

Anda dapat memilih untuk melanjutkan kehamilan Anda, sambil mengumpulkan informasi tentang kondisi tersebut sehingga Anda siap sepenuhnya.

Apa risiko amniosentesis?

Sebelum Anda memutuskan untuk memiliki amniosentesis, risiko dan kemungkinan komplikasi akan didiskusikan dengan Anda.

Salah satu risiko utama yang terkait dengan amniosentesis adalah keguguran, yang merupakan hilangnya kehamilan dalam 23 minggu pertama.

Ini diperkirakan terjadi pada 1 dari setiap 100 wanita yang mengalami amniosentesis.

Ada juga beberapa risiko lain, seperti infeksi atau perlu menjalani prosedur lagi karena tidak mungkin untuk secara akurat menguji sampel pertama.

Risiko amniosentesis yang menyebabkan komplikasi lebih tinggi jika dilakukan sebelum minggu ke-15 kehamilan, itulah sebabnya tes hanya dilakukan setelah titik ini.

Apa saja alternatifnya?

Alternatif untuk amniosentesis adalah tes yang disebut chorionic villus sampling (CVS).

Di sinilah sampel kecil sel dari plasenta, organ yang menghubungkan suplai darah ibu dengan bayinya yang belum lahir, dikeluarkan untuk pengujian.

Biasanya dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan, meskipun dapat dilakukan lebih lambat dari ini jika perlu.

Dengan CVS, risiko keguguran serupa dengan risiko keguguran untuk amniosentesis (hingga 1 dari setiap 100).

Karena tes dapat dilakukan sebelumnya, Anda akan memiliki lebih banyak waktu untuk mempertimbangkan hasilnya.

Jika Anda ditawari tes untuk mencari kondisi genetik atau kromosom pada bayi Anda, spesialis yang terlibat dalam melakukan tes akan dapat mendiskusikan opsi yang berbeda dengan Anda dan membantu Anda membuat keputusan.

Kenapa ditawarkan

Amniosentesis hanya ditawarkan kepada wanita hamil yang memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan kondisi genetik atau kromosom. Itu dapat mendiagnosis berbagai kondisi.

Jika hasil tes atau riwayat medis atau keluarga menunjukkan Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan kondisi genetik atau kromosom, Anda mungkin ditawari amniosentesis.

Anda tidak harus mengikuti tes. Terserah Anda untuk memutuskan apakah Anda menginginkannya.

Kondisi apa yang dapat dideteksi amniosentesis?

Amniosentesis dapat digunakan untuk mendiagnosis sejumlah kondisi, termasuk:
  • Down's syndrome - semua anak yang lahir dengan Down's syndrome memiliki beberapa tingkat ketidakmampuan belajar dan perkembangan yang tertunda, tetapi ini sangat bervariasi di antara masing-masing anak
  • Edwards 'syndrome dan Patau's syndrome - kondisi yang dapat menyebabkan keguguran, lahir mati atau masalah fisik yang parah dan ketidakmampuan belajar
  • cystic fibrosis - suatu kondisi di mana paru-paru dan sistem pencernaan menjadi tersumbat dengan lendir yang kental dan lengket
  • distrofi otot - suatu kondisi yang menyebabkan kelemahan dan kecacatan otot progresif
  • penyakit sel sabit - di mana sel darah merah berkembang secara tidak normal dan tidak mampu membawa oksigen ke seluruh tubuh dengan baik
  • thalassemia - suatu kondisi yang mempengaruhi sel-sel darah merah dan dapat menyebabkan anemia, pertumbuhan terbatas dan kerusakan organ

Memutuskan untuk memiliki amniosentesis

Jika Anda ditawari amniosentesis, tanyakan kepada dokter atau bidan apa prosedur yang terlibat, dan tentang risiko dan manfaatnya, sebelum memutuskan apakah akan memilikinya.

Anda juga mungkin merasa terbantu untuk menghubungi kelompok pendukung, seperti Hasil dan Pilihan Antenatal (ARC), sebuah badan amal yang menawarkan informasi, saran, dan dukungan untuk semua masalah yang berkaitan dengan penapisan selama kehamilan.

Alasan untuk memiliki amniosentesis

Tes biasanya akan dapat memberi tahu Anda dengan pasti apakah bayi Anda mau atau tidak akan dilahirkan dengan salah satu kondisi yang diuji.

Anda mungkin menemukan bahwa bayi Anda tidak memiliki tes skrining kondisi yang mungkin mereka lakukan, yang dapat meyakinkan.

Tetapi jika tes ini mengonfirmasi bahwa bayi Anda memiliki kondisi yang diuji, Anda dapat memutuskan bagaimana Anda ingin melanjutkan.

Alasan untuk tidak memiliki amniosentesis

Ada risiko keguguran bayi. Hingga 1 dari 100 wanita yang mengalami amniosentesis akan mengalami keguguran. Anda mungkin merasa ini lebih besar daripada manfaat potensial dari tes ini.

Beberapa wanita memutuskan mereka lebih suka mencari tahu apakah bayi mereka memiliki kondisi genetik ketika bayi mereka lahir.

Apa yang terjadi

Amniosentesis melibatkan pengambilan sampel kecil cairan ketuban sehingga sel-sel yang dikandungnya dapat diuji. Cairan ketuban mengelilingi bayi yang belum lahir (janin) di dalam rahim (rahim).

Mempersiapkan amniosentesis

Anda biasanya tidak perlu melakukan sesuatu yang khusus untuk mempersiapkan amniosentesis. Anda bisa makan dan minum seperti biasa sebelumnya.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin disarankan untuk tidak pergi ke toilet selama beberapa jam sebelum tes karena kadang-kadang lebih mudah ketika kandung kemih Anda penuh.

Dokter atau bidan Anda akan memberi tahu Anda tentang hal ini sebelum Anda menghadiri janji temu.

Anda dapat membawa pasangan, teman, atau anggota keluarga untuk mendapat dukungan saat Anda mengikuti tes.

Pemindai suara ultra

Anda akan menjalani pemindaian ultrasound sebelum dan selama amniosentesis.

Pemindaian ultrasound menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar rahim Anda yang diteruskan ke monitor.

Pemindaian ultrasound memungkinkan para profesional kesehatan untuk:
  • periksa posisi bayi
  • temukan tempat terbaik untuk menghilangkan cairan ketuban
  • Pastikan jarum dapat melewati dinding perut dan perut Anda dengan aman

Obat bius

Sebelum jarum dimasukkan ke perut Anda, area tersebut bisa mati rasa dengan anestesi.

Ini melibatkan suntikan kecil ke perut Anda dan mungkin sedikit menyengat.

Tetapi anestesi biasanya tidak diperlukan karena penelitian menunjukkan itu tidak memiliki banyak efek dalam banyak kasus.

Bagaimana amniosentesis dilakukan

Solusi antiseptik pertama kali akan digunakan untuk membersihkan perut Anda (perut) untuk meminimalkan risiko infeksi.

Jarum panjang dan tipis kemudian dimasukkan melalui dinding perut Anda. Ini dapat menyebabkan sensasi menyengat tajam.

Menggunakan gambar USG sebagai panduan, jarum dilewatkan ke dalam kantung ketuban yang mengelilingi bayi.

Jarum suntik kemudian digunakan untuk mengeluarkan sampel kecil cairan ketuban, yang akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.

Dalam sekitar 6 dari setiap 100 wanita yang mengalami amniosentesis, ada masalah mengeluarkan cukup cairan, sehingga jarum harus dimasukkan kembali untuk kedua kalinya. Ini biasanya karena posisi bayi.

Jika upaya kedua juga tidak berhasil, Anda akan ditawari janji lagi.

Apakah amniosentesis menyakitkan?

Amniosentesis biasanya tidak menyakitkan, tetapi Anda mungkin merasa tidak nyaman selama prosedur.

Beberapa wanita menggambarkan mengalami rasa sakit yang mirip dengan nyeri periode atau merasakan tekanan ketika jarum dikeluarkan.

Berapa lama?

Prosedur ini biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, meskipun seluruh konsultasi mungkin memakan waktu sekitar 30 menit.

Setelah itu, Anda akan dipantau hingga satu jam jika tes menyebabkan efek samping, seperti pendarahan hebat.

Anda kemudian bisa pulang untuk beristirahat. Merupakan ide bagus untuk mengatur agar seseorang mengantar Anda pulang, karena Anda mungkin tidak merasa sanggup melakukannya sendiri.

Sembuh setelah amniosentesis

Setelah amniosentesis, kram mirip dengan nyeri haid dan perdarahan ringan pada vagina disebut bercak selama beberapa jam.

Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti parasetamol (tetapi tidak ibuprofen atau aspirin) jika Anda mengalami ketidaknyamanan.

Anda mungkin ingin menghindari aktivitas berat selama sisa hari itu.

Hubungi bidan atau rumah sakit tempat prosedur dilakukan untuk mendapatkan nasihat sesegera mungkin jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah prosedur:
  • nyeri persisten atau berat
  • suhu tinggi
  • menggigil atau menggigil
  • debit atau cairan bening dari vagina
  • kontraksi (ketika perut Anda mengencang kemudian rileks)
  • pendarahan vagina

Hasil

Setelah amniosentesis dilakukan, sampel cairan ketuban akan dikirim ke laboratorium untuk diuji.
Mendapatkan hasilnya

Hasil pertama harus tersedia dalam 3 hari kerja, dan ini akan memberi tahu Anda apakah kondisi kromosom, seperti sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau, telah ditemukan.

Jika kondisi yang lebih jarang juga sedang diuji, mungkin perlu 3 minggu atau lebih untuk hasilnya kembali.

Anda biasanya dapat memilih apakah akan mendapatkan hasilnya melalui telepon, atau selama pertemuan tatap muka di rumah sakit atau di rumah.

Anda juga akan menerima konfirmasi tertulis dari hasilnya.

Apa artinya hasilnya

Amniosentesis diperkirakan memberikan hasil pasti pada 98 hingga 99% kasus.

Tapi itu tidak bisa menguji untuk setiap cacat lahir dan, dalam sejumlah kecil kasus, itu tidak mungkin untuk mendapatkan hasil konklusif.

Banyak wanita yang menderita amniosentesis akan mendapatkan hasil yang "normal". Ini berarti bahwa tidak ada kondisi yang diuji ditemukan pada bayi.

Tetapi hasil normal tidak menjamin bahwa bayi Anda akan benar-benar sehat, karena tes hanya memeriksa kondisi yang disebabkan oleh gen yang salah dan tidak dapat mengecualikan setiap kondisi.

Jika hasil tes Anda positif, bayi Anda memiliki salah satu kondisi yang diuji.

Dalam hal ini, implikasinya akan sepenuhnya dibahas dengan Anda dan Anda harus memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Apa yang terjadi jika suatu kondisi ditemukan

Jika tes menemukan bahwa bayi Anda akan dilahirkan dengan suatu kondisi, Anda dapat berbicara dengan sejumlah spesialis tentang apa artinya ini.

Ini dapat mencakup bidan, dokter yang berspesialisasi dalam kesehatan anak-anak (konsultan dokter anak), ahli genetika dan konselor genetik.

Mereka akan dapat memberi Anda informasi terperinci tentang kondisi tersebut untuk membantu Anda memutuskan apa yang harus dilakukan, termasuk kemungkinan gejala yang mungkin dialami anak Anda, perawatan dan dukungan yang mungkin mereka butuhkan, dan apakah harapan hidup mereka akan terpengaruh.

Bayi yang lahir dengan salah satu dari kondisi ini akan selalu memiliki kondisi tersebut, jadi Anda harus mempertimbangkan pilihan Anda dengan cermat.

Pilihan utama Anda adalah:
  • lanjutkan kehamilan Anda - dapat membantu mencari tahu sebanyak mungkin tentang kondisi bayi Anda
  • akhiri kehamilan Anda (lakukan pemutusan hubungan kerja)
Ini bisa menjadi keputusan yang sangat sulit, tetapi Anda tidak harus membuatnya sendiri.

Selain mendiskusikannya dengan profesional kesehatan spesialis, dapat membantu membicarakan hal-hal dengan pasangan Anda dan berbicara dengan teman dekat dan keluarga.

Anda juga dapat memperoleh dukungan dan informasi lebih lanjut dari badan amal seperti:
  • Hasil dan Pilihan Antenatal
  • Asosiasi Sindrom Down
  • Masyarakat sel sabit
  • SOFT

Risiko

Sebelum Anda memutuskan untuk memiliki amniosentesis, Anda akan diberi tahu tentang risiko dan kemungkinan komplikasi.

Risiko utama yang terkait dengan prosedur diuraikan di bawah ini.

Keguguran

Ada risiko kecil kehilangan kehamilan (keguguran) yang terjadi pada setiap kehamilan, terlepas dari apakah Anda memiliki amniosentesis atau tidak.

Jika Anda mengalami amniosentesis setelah 15 minggu kehamilan, kemungkinan mengalami keguguran diperkirakan mencapai 1 banding 100.

Risiko lebih tinggi jika prosedur dilakukan sebelum 15 minggu.

Tidak diketahui pasti mengapa amniosentesis dapat menyebabkan keguguran. Tetapi mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti infeksi, pendarahan atau kerusakan pada kantung ketuban yang mengelilingi bayi.

Sebagian besar keguguran yang terjadi setelah amniosentesis terjadi dalam 3 hari setelah prosedur. Tetapi dalam beberapa kasus dapat terjadi hingga 2 minggu kemudian.

Tidak ada bukti bahwa Anda dapat melakukan apa saja selama waktu ini untuk mengurangi risiko Anda.

Infeksi

Seperti halnya semua prosedur bedah, ada risiko infeksi selama atau setelah amniosentesis.

Tetapi tingkat infeksi parah untuk amniosentesis lebih rendah dari 1 dalam 1.000.

Penyakit Rhesus

Jika golongan darah Anda rhesus (RhD) negatif tetapi golongan darah bayi Anda RhD positif, mungkin terjadi sensitisasi selama amniosentesis.

Di sinilah sebagian darah bayi Anda memasuki aliran darah Anda dan tubuh Anda mulai memproduksi antibodi untuk menyerang.

Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan bayi terserang penyakit rhesus.

Jika Anda belum tahu jenis darah Anda, tes darah akan dilakukan sebelum amniosentesis untuk melihat apakah ada risiko kepekaan.

Suntikan obat yang disebut imunoglobulin anti-D dapat diberikan untuk menghentikan sensitisasi yang terjadi.

Kaki klub

Memiliki amniosentesis dini (sebelum minggu ke 15 kehamilan) telah dikaitkan dengan peningkatan risiko bayi yang belum lahir mengembangkan kaki klub.

Kaki klub, juga dikenal sebagai talipes, adalah kelainan bawaan sejak lahir pada pergelangan kaki dan kaki.

Karena peningkatan risiko bayi terkena club foot, amniocentesis tidak dianjurkan sebelum 15 minggu kehamilan.

Popular posts from this blog

21 Manfaat Kesehatan Jeruk (Santra) Luar Biasa Dengan Fakta Gizi!

19 Jus Aloe Vera Yang Luar Biasa Manfaat Untuk Kulit, Rambut & Kesehatan

20 Manfaat Lidah Buaya Terbaik (Ghritkumari) Untuk Kulit, Rambut & Kesehatan